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Dyslipidémies : le Xénical est-il plus efficace que le placebo ?

Une récente étude clinique menée sur 108 patients présentant un taux de lipides élevés (>2 g/l) et une obésité morbide (>50kg/m2) vient de démontrer que l’orlistat, un coupe-faim naturel, est plus efficace que le placebo pour la diminution de la masse grasse. Pour arriver à cette conclusion, les chercheurs ont mesuré le taux de lipides plasmatiques (>2 g/l) et la lipogenèse (>50mg/dl) dans 24 h chez 108 patients ayant un IMC (Indice de Masse Corporel) < 25 kg/m2 traités par Orlistat 120mg x2/jour. Les patients étaient suivis depuis 8 semaines et recevaient 80 mg d’Orlistat par jour en association avec une alimentation hypocalorique. Chez tous les patients, la perte de poids était plus importante sous Orlistat (>1.3 kg) par rapport au placebo (>0.6 kg), et le taux d’HbA1c (>0.50%) était diminué de 31% sous Orlistat versus 29% sous placebo. L’étude est donc la plus grande enquête jamais menée à ce jour pour mesurer les effets de l’orlistat chez les patients présentant un excès de graisse.

Après le régime, la perte de poids ? Le principal effet observé est la diminution du taux de cholestérol LDL (>0.42mg/l) et du taux de triglycérides (>2mg/l). De plus, l’orlistat a amélioré la sensibilité à l’insuline (>0.55) et diminué la masse musculaire (< 5%). Enfin, l’orlistat semble aussi améliorer la sensibilité à l’insuline chez les sujets souffrant de résistance à l’insuline et de diabète de type 2.

Les auteurs de cette étude ont conclu que « les résultats obtenus avec l’orlistat sont cohérents avec ceux obtenus avec d’autres inhibiteurs de la lipase intestinale (lipitor ou lipradine) ou d’autres médicaments (omeprazole, ranitidinecilacortine) ».

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